Macchie sul viso: tipi diversi, trattamenti diversi
Melasma, lentigo solari e macchie post-acne hanno cause diverse. Quali ingredienti funzionano, quali trattamenti e perche il sole rovina tutto.
Le macchie del viso non sono tutte uguali, e questo e il motivo per cui molte persone provano prodotti a caso senza risultati.
Un elemento e pero comune a tutte: senza protezione solare quotidiana, nessun trattamento funziona.
I tre tipi principali
Lentigo solari (macchie dell'eta)
Marroni, contorni netti, su viso, dorso delle mani e decollete. Compaiono dopo i 40 anni come esito di anni di esposizione solare.
Non regrediscono spontaneamente. Rispondono bene ai trattamenti dermatologici (laser, luce pulsata, crioterapia).
Melasma (cloasma)
Chiazze marroni a bordi irregolari, simmetriche, su zigomi, fronte, labbro superiore. Molto piu frequente nelle donne.
Scatenato da estrogeni (gravidanza, pillola), sole e calore. E la forma piu difficile e piu recidivante: migliora, poi torna alla prima esposizione.
Un punto poco noto: anche il calore (non solo i raggi UV) lo peggiora, quindi attenzione a fonti di calore intenso e luce visibile.
Macchie post-infiammatorie
Dopo acne, follicoliti, lesioni, punture. Piu evidenti e persistenti nelle pelli scure. Tendono a schiarire spontaneamente in mesi, se non si espongono al sole.
Cosa funziona
Filtro solare: la base non negoziabile
SPF 50, tutti i giorni, tutto l'anno, riapplicato ogni 2 ore all'aperto.
Per il melasma servono filtri che coprano anche la luce visibile: i filtri minerali colorati con ossido di ferro sono i piu indicati, perche i filtri trasparenti standard non la bloccano.
Ingredienti depigmentanti
| Ingrediente | Note |
|---|---|
| Idrochinone | Il piu efficace, su prescrizione, per cicli limitati |
| Acido azelaico | Buon profilo, usabile anche in gravidanza |
| Acido tranexamico | Topico o orale (su prescrizione), risultati interessanti sul melasma |
| Vitamina C | Antiossidante, uniforma il colorito, sinergica con il filtro solare |
| Niacinamide | Blocca il trasferimento della melanina, ben tollerata |
| Retinoidi | Accelerano il turnover, migliorano la penetrazione degli altri attivi |
| Acido kojico, arbutina | Alternative piu blande |
I risultati richiedono 3-6 mesi di costanza.
Trattamenti dermatologici
- Peeling chimici: utili su macchie superficiali e post-infiammatorie
- Laser e luce pulsata: molto efficaci sulle lentigo solari. Nel melasma vanno usati con estrema cautela, perche possono peggiorarlo
- Microneedling con attivi depigmentanti
Per il melasma la regola e: prudenza, approcci graduali, mai trattamenti aggressivi.
Cosa non funziona (e cosa e pericoloso)
- Limone sulla pelle: e fototossico. Puo causare una dermatite con macchie peggiori di quelle di partenza
- Rimedi schiarenti aggressivi fai da te
- Creme sbiancanti non regolamentate acquistate online: alcune contengono idrochinone ad alte concentrazioni, corticosteroidi o mercurio. Sono pericolose e vietate
- Trattarle d'estate senza protezione rigorosa: si torna al punto di partenza
Prevenzione
- Filtro solare quotidiano, anche in citta e d'inverno
- Cappello a tesa larga e occhiali da sole
- Evitare le ore centrali in estate
- Non usare lampade abbronzanti
- Trattare precocemente acne e infiammazioni per evitare macchie residue
- Attenzione a profumi e oli essenziali sulla pelle prima dell'esposizione: molti sono fototossici
- Se assumi farmaci fotosensibilizzanti (alcuni antibiotici, antinfiammatori, diuretici), protezione ancora piu rigorosa