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Disturbi comuni

Gengive infiammate: da gengivite a parodontite

Perché il sangue quando lavi i denti non è normale, la differenza fra gengivite e parodontite, e cosa funziona davvero.

Aggiornato il · Come scriviamo

Il sangue sullo spazzolino viene considerato normale da moltissime persone. Non lo è: è il primo segno di infiammazione gengivale, ed è il momento in cui il problema è ancora completamente reversibile.

Gengivite o parodontite?

GengiviteParodontite
GengiveRosse, gonfie, sanguinanoSanguinano, si ritirano
OssoIntegroRiassorbito
TascheAssentiPresenti, profonde
DentiStabiliPossono muoversi
AlitoPuò essere cattivoSpesso alitosi marcata
Reversibile?Sì, completamenteNo: si ferma, non si torna indietro

La gengivite non trattata può evolvere in parodontite. Il passaggio è silenzioso, perché la parodontite fa poco male fino agli stadi avanzati.

I segni da non ignorare

  • Sanguinamento spazzolando o usando il filo
  • Gengive rosse, gonfie, lucide
  • Recessione: i denti sembrano più lunghi
  • Sensibilità al caldo e al freddo
  • Alitosi persistente
  • Spazi nuovi fra i denti
  • Mobilità dentale
  • Gusto sgradevole persistente

Cosa lo causa

Placca batterica. Il biofilm che si forma continuamente sui denti. Se non rimosso ogni giorno, in 24-72 ore mineralizza in tartaro, che non si toglie più spazzolando: serve l'igienista.

Fattori che peggiorano:

  • Fumo: il fattore di rischio più importante dopo la placca. Maschera anche il sanguinamento, ritardando la diagnosi
  • Diabete non controllato: relazione bidirezionale, ciascuno peggiora l'altro
  • Predisposizione genetica
  • Stress
  • Gravidanza e variazioni ormonali
  • Bruxismo
  • Denti storti o otturazioni debordanti che trattengono placca
  • Alcuni farmaci che causano ingrossamento gengivale

Cosa funziona

Igiene domiciliare fatta bene

  • Spazzolino due volte al giorno, due minuti, setole morbide, movimenti dalla gengiva verso il dente
  • Filo o scovolini tutti i giorni: lo spazzolino raggiunge solo il 60% delle superfici. È qui che nasce la parodontite
  • Dentifricio al fluoro
  • Lo spazzolino elettrico ha prove di superiorità nella rimozione della placca

Importante: se le gengive sanguinano, non smettere di spazzolare quella zona. Il sanguinamento è causato dall'infiammazione, e si riduce proprio pulendo. In genere migliora in 1-2 settimane di igiene corretta.

Igiene professionale

Ablazione del tartaro periodica, in genere ogni 6-12 mesi. Nella parodontite serve la levigatura radicolare, più approfondita.

Smettere di fumare

Migliora la risposta ai trattamenti in modo significativo.

Controllo del diabete

Migliorare la glicemia migliora la parodontite, e viceversa.